“医保双目录”申报药品首次亮相

2025年8月12日，国家医保局发布公告，公布了通过“医保双目录”初步形式审查的药品名单，这是“医保双目录”申报药品首次亮相。“医保双目录”指的是国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药目录。今年共有534个药品通过基本医保目录的形式审查，121个药品通用名通过商保创新药目录的形式审查。其中，商保创新药目录中有定价百万元的抗癌药CAR-T等多款高价创新药，它们希望通过该目录寻求创新药多元支付的新途径。此次医保目录调整是国家医保局成立以来进行的第8次，也是首次在基本医保目录之外增设商保创新药目录。商保创新药目录针对的是超出基本医保定位、创新程度高、临床价值大、未被满足需求的药品，如高价肿瘤创新药、基因治疗药物等。与基本医保目录不同，商保创新药目录实行更加严格的保密措施，不会影响到药品市场价格，商保公司和药企作为市场主体，是否参与完全是自主选择。